Društvo
Dr Popović: Prirodni porođaj često biva zapostavljen u korist carskog reza
FOTO: A. Stepanović
U današnjem društvu, pitanje izbora između carskog reza i prirodnog porođaja postaje sve značajnije. Kako bismo razjasnili dilemu oko ova dva načina porođaja, njihovim prednostima i manama, kao i o faktorima koji utiču na odluku budućih mama, razgovarali smo sa doktorom Dragoljubom Popovićem, stručnjakom u oblasti ginekologije i akušerstva.
Medicinske odluke su sada često uslovljene finansijskim faktorima, a briga o pacijentima može biti narušena.
„Novac je promenio živote, za novac se sve radi. Ljudi su izgubili kompas i to je postala estrada, to nema veze sa medicinom. Ta bitka je izgubljena kao i svaka bitka s novcem”, rekao je doktor Popović.
Moderno društvo sve češće teži trenutnom olakšanju, često zanemarujući dugoročne posledice. Doktor Popović podseća da se u vremenu u kojem živimo često čini da je najbrži put i najbolji, ali da to nije uvek slučaj.
Doktor Popović o porođajnom bolu:
„Ljudi su u vremenu u kojem živimo često spremni na trenutni boljitak, bez razmišljanja o dugoročnim posledicama. U toj trci, prirodni porođaj često biva zapostavljen u korist carskog reza. Međutim, važno je razmisliti o celini. Baš kao i u životu, ako se malo pomučimo, posle će nam biti bolje. Ali ako hoćeš sve preko reda i ako hoćeš da završiš divlje fakultete i ti ćeš u tom trenutku da se zaposliš, a kad te neko pita posle je l znaš nešto da radiš – ti nećeš znati. Prirodni porođaj je suština medicine, ali savremena medicinska tehnologija omogućava olakšanja od bolova. Nauka je doprinela napretku, ali ne smemo zaboraviti prednosti prirodnog porođaja.”, rekao je Popović.
Provincijske bolnice, koje nisu specijalizovane za visok rizik porođaja, suočavaju se s ograničenim resursima. Tehnički luksuzi, poput epiduralne anestezije, nisu uvek dostupni, a broj medicinskog osoblja ograničen. To postavlja izazove u pružanju odgovarajuće nege.
„U vremenu u kojem živimo nije dopustivo da te nešto i boli. Toliki lekovi, nauka, sve je doprinelo napretku ali provicinska bolnica, koja nije specijalizovana za hirurgiju, ginekologiju – ona ne dozvoljava luksuz jer nema dovoljno ljudi. Ne može ti se priuštiti tehnički. Priče, bajke da će svi da dobiju epidural – to ne postoji, nemamo broj ljudi. Jedan doktor je dežuran noću i šta ako se tri žene porađaju? To je teško izvodljivo”, kazao je doktor.
Savremeni trendovi:
Danas se carski rez sve više doživljava kao moda, bez obzira na medicinske potrebe. Ovaj trend je prisutan ne samo u Srbiji već i širom sveta. Važno je da se pacijenti informišu i donesu informisane odluke.
„Carski rez je kao izvođen potez, postoje neke apsolutne i relativne indikacije. Ako žena ne može da se porodi prirodnim putem, onda ide carski rez. Tako je došlo do carskog reza i ako tehnički ne može, beba ne stoji pravilno, ili slično. Sve su to anomalije koje se otkrivaju tokom vođenja trudnoće, i mi odlučujemo u interesu zdravlja žene.”
Doktor Popović ukazuje na važnost medicinskih razloga za izvođenje carskog reza. Ovaj hirurški postupak često je neophodan kako bi se zaštitio život majke i deteta u hitnim situacijama. Međutim, sve više žena se odlučuje za carski rez iz estetskih ili praktičnih razloga, često bez razmatranja medicinskih faktora.
„Sada je to postala moda, sad si glup ako ne uradiš carski rez. To nije u Požarevcu, to je svuda tako, a u velikim sredinama to je izraženije”
Doktor Popović izražava zabrinutost zbog sveprisutnog trenda koji vodi ka nekritičkom prihvatanju carskog reza kao prve opcije. Ističe da svaka trudnoća i porođaj zahtevaju individualno razmatranje i da bi odluka trebalo biti bazirana na medicinskim činjenicama, a ne modi. Važno je razumeti da carski rez nije samo estetski postupak, već ozbiljna medicinska procedura koja bi trebalo biti primenjena samo kad je to zaista neophodno kako bi se sačuvalo zdravlje majke i deteta.
Medicinska struka i međuljudski odnosi: Izazovi carskog reza u Srbiji
„Mi smo u Srbiji, postoje neke specijalne privatne klinike gde se sve plaća, više nema ni medicinske doktrine, i to je dovelo do porasta broja carskih rezova. Imamo dana kad uradimo 3 carska reza, a ne porodi se nijedna žena.”
Doktor Popović ističe zabrinutost zbog sve veće komercijalizacije medicinske prakse i gubitka fokusa na pacijentovo zdravlje. Povećanje broja neopravdanih carskih rezova dovodi do ozbiljnih medicinskih i društvenih problema.
„Ti ćeš lepo proći carskim rezom, ali ako sledeći put budeš trudna, mi ti opet to moramo raditi, pa onda hoćeš treće dete, može doći do pucanja materice.”
Doktor Popović naglašava važnost otvorenog dijaloga između lekara i pacijenata. Ističe da je poverenje ključna komponenta uspešnog odnosa između medicinskog osoblja i pacijenata.
„Svakome treba ostaviti da radi svoj posao, a najveća stvar između pacijenta i lekara je poverenje.”
Doktor Popović zaključuje da, iako postoje moderni lekari koji imaju etičke smernice, izazovi u međuljudskim odnosima i komercijalizacija medicinske prakse često otežavaju pravilan tretman pacijenata. Struka se bori da očuva svoj integritet u okruženju gde se često politički i ekonomski interesi stavljanju ispred pacijentovog zdravlja.
Carski rez ili prirodan porođaj: Razmišljanje iz ugla ginekologa
„Carski rez je izvođen potez ili neka stvar koju bi trebalo da radimo kad porođaj ne ide, kad se ne događa. Postoje porođajna doba, 1., 2., 3., i 4., i one nam pružaju smernice kako teče porođaj. Ako sve ide svojim tokom, treba samo da sačekamo. Ali nestrpljivost je ušla u nas, samo zbog nestrpljivosti i pritisaka, zoveš majku, muža, pa oni zovu nas i pitaju šta se dešava, i to dovodi do toga da se što pre završili.”
Dr. Popović ističe važnost saradnje između lekara i babica tokom porođaja, naglašavajući da se sve radi u dogovoru i simbiozi.
„Porođaj koji traje 10 sati je normalan. To je nešto što je za pacijenta teško shvatiti, jer su ti bolovi jaki i žene na njih nisu navikle. Prvi prirodni porođaj često zahteva pomoć kako bi se sprečilo povređivanje drugih tkiva, ali žena koja se porodi prirodnim putem često ustaje za samo dva sata i za 48 sati ide kući.”
Što se tiče carskog reza, doktor Popović pominje da se on koristi u hitnim slučajevima i da žena ima pravo da ga odbije, ali uz pružanje svih informacija o mogućim posledicama.
„Carski rez je tu da eliminiše strah od bola. Nakon toga, 48 sati žena provodi u šok sobi, čeka da se rana zaceli i da creva ponovo počnu normalno da funkcionišu. S druge strane, žena koja se prirodnim putem porodi već je kod kuće sa svojim detetom”, zaključuje Popović.
Na kraju, dr Popović podseća da je svaka trudnoća jedinstvena i da odluka o načinu porođaja treba da bude individualna, uz pažljivo vođenje trudnoće i komunikaciju između lekara i pacijenta.